Pentru multe femei, menstruația este doar o parte firească a vieții. Însă, atunci când sângerările devin abundente și prelungite, ele nu mai sunt doar un inconvenient lunar, ci un semn că organismul are nevoie de atenție. Menoragia este mai frecventă decât ai putea crede – afectează aproximativ 1 din 20 de femei și poate influența semnificativ calitatea vieții, de la anemie și oboseală constantă până la dureri abdominale și dificultăți în desfășurarea activităților zilnice.
Deși multe femei tind să considere sângerările abundente ca fiind „normale”, adevărul este că menoragia poate ascunde probleme de sănătate care nu ar trebui ignorate. Înțelegerea cauzelor și găsirea unui tratament adecvat sunt pași esențiali pentru a recăpăta echilibrul și bunăstarea. Află în continuare ce înseamnă menoragia, care sunt simptomele, cauzele și ce soluții există pentru a gestiona această afecțiune.
Ce înseamnă, mai exact, menoragie?
Menoragia este termenul medical folosit pentru a descrie menstruația extrem de abundentă și prelungită. Deși fluxul creșterea fluxului menstrual este o problemă destul de răspândită, acesta nu marchează automat o tulburare menstruală. Anumite femei pot avea periodic un flux mai crescut fară să aibă alte simptome îngrijorătoare. În cazul menoragiei, activitățile fizice obișnuite nu mai pot fi desfășurate din pricina pierderii mari de sânge şi a durerilor menstruale.
În mod normal, o menstruație durează între 4 și 5 zile, iar pierderea medie de sânge este de aproximativ 30-45 ml (echivalentul a 2-3 linguri). În cazul menoragiei, menstruația este prelungită, iar sângerările pot fi atât de abundente încât necesită schimbarea absorbantelor sau tampoanelor la fiecare 1-2 ore. Îți poți da seama dacă ai de-a face cu hemoragie excesivă comparând-o cu menstruațiile precedente. (1) Dacă observi o dublare sau o creștere masivă a fluxului de sânge, precum și prelungirea perioadei de sângerare, atunci este recomandat să discuți cu un medic specialist.
Simptomele menoragiei
Menoragia se manifestă printr-o serie de simptome care pot varia de la ușoare la severe. Printre cele mai frecvente simptome se numără:
- Sângerări menstruale frecvente care durează mai mult de 7 zile
- Schimbarea absorbantului sau tamponului la fiecare oră (sau chiar mai des) timp de mai multe ore la rând.
- Eliminarea de cheaguri de sânge mari (mai mari de 2,5 cm în diametru).
- Dureri abdominale sau crampe intense în timpul menstruației
- Oboseală extremă, amețeli sau dificultăți de concentrare din cauza pierderii de sânge
- Anemie, manifestată prin slăbiciune musculară, piele palidă și dificultăți de respirație.
Cauzele menoragiei – de ce durează menstruația mai mult de 7 zile?
Menoragia poate fi o afecțiune cronică, manifestându-se constant la fiecare ciclu menstrual, sau ocazională, apărând sporadic. Aceasta poate avea multiple cauze, iar în unele cazuri, originea exactă rămâne necunoscută. Totuși, anumite afecțiuni medicale și dereglări hormonale sunt strâns legate de apariția menoragiei. Printre cele mai frecvente cauze se numără:
- Dezechilibre hormonale: Ciclul menstrual este reglat de hormonii estrogen și progesteron. Un dezechilibru între aceștia poate determina o îngroșare excesivă a endometrului, ceea ce duce la o sângerare mai abundentă. Aceste dereglări hormonale poate apărea în adolescență, la premenopauză, la menopauză sau ca urmare a unor afecțiuni endocrine precum sindromul ovarului polichistic (SOP).
- Ovulație neregulată: Dacă ovulația nu are loc în mod regulat, mucoasa uterină poate deveni prea groasă, ceea ce duce la sângerări abundente atunci când este eliminată în timpul menstruației. Această situație este frecventă în timpul pubertății și perimenopauzei, când apar sângerări prelungite în premeonapuză, dar poate fi cauzată și de pierderea în greutate, stres sau afecțiuni medicale precum sindromul ovarului polichistic (SOP) și hipotiroidismul.(2)
- Fibroame uterine – Aceste tumori benigne se dezvoltă în peretele uterin și pot crește considerabil dimensiunea uterului, ceea ce duce la menstruații foarte abundente și dureroase. Fibroamele pot apărea la orice vârstă, dar sunt mai frecvente la femeile aflate în perioada fertilă.
- Steriletul (DIU) fără hormoni – Menstruația abundentă este un efect secundar bine cunoscut al folosirii DIU din cupru. Dacă întâmpini astfel de probleme, discută cu medicul tău despre alte metode contraceptive mai potrivite. O opțiune sigură, fără hormoni, este contracepția locală cu ovulele Contracept-M, care te protejează de o sarcină nedorită fără să influențeze echilibrul hormonal și fără să agraveze sau să ducă la menoragie.
- Tulburări de coagulare – Unele afecțiuni hematologice, cum ar fi boala von Willebrand sau trombocitopenia, pot face ca sângele să nu se coaguleze corespunzător, provocând sângerări menstruale prelungite și abundente.
- Boli tiroidiene – Glanda tiroidă reglează metabolismul și influențează ciclul menstrual. Hipotiroidismul poate duce la menoragie prin afectarea producției de hormoni și a echilibrului menstrual.
- Adenomioza – Această afecțiune apare când mucoasa uterină (endometrul) se infiltrează în stratul muscular al uterului, provocând sângerări abundente și dureri menstruale severe. Femeile cu adenomioză pot experimenta menstruații foarte lungi și disconfort semnificativ.(3)
- Polipi uterini – Polipii sunt excrescențe benigne care se formează în mucoasa uterină și pot cauza sângerări menstruale abundente sau sângerări între menstruații. Aceștia sunt mai frecvenți la femeile care se apropie de menopauză, dar pot apărea la orice vârstă. Aceste excrescențe nu sunt canceroase.
- Anumite medicamente – Unele medicamente pot duce la sângerări menstruale abundente sau îndelungate. Acestea includ medicamente hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive care au estrogen și progestativ. De asemenea, medicamentele anticoagulante (cum ar fi warfarina și heparina) sau antiinflamatoarele pot provoca sângerări menstruale abundente.
- Afecțiuni oncologice – În cazuri rare, menoragia poate fi un simptom al cancerului endometrial sau cervical. Femeile care experimentează sângerări anormale persistente trebuie să consulte un medic pentru investigații suplimentare.
Alte cauze ale menstruației prelungite mai pot fi: activitățile fizice intense, stresul, creșterea sau scăderea rapidă în greutate, anumite alimente, precum și schimbările majore survenite în stilul de viață.
Complicațiile menoragiei
Dacă nu este tratată, menoragia nu doar că îți poate îngreuna activitățile zilnice, dar poate duce și la anemie, o problemă comună în cazul sângerărilor abundente, caracterizată printr-un număr scăzut de celule roșii în sânge și un nivel diminuat de fier. Anemia provoacă oboseală cronică, slăbiciune, amețeli și dificultăți de concentrare, afectând semnificativ calitatea vieții. Anemia provocată de menoragie se mai manifestă și prin accelerarea bătăilor de inimă, apariția durerilor de cap și a dificultăților de respirație. Totodată, sângerările menstruale abundente sunt însoțite deseori de dismenoree – crampe menstruale și dureri.(4)
Când să consulți un medic
Este important să acorzi atenție schimbărilor în ciclul tău menstrual, iar dacă observi că menstruațiile devin mult mai abundente decât de obicei, în special pe o perioadă de trei sau patru luni consecutiv, este recomandat să consulți un medic. Deși este normal ca perioadele menstruale să varieze ocazional, un flux crescut constant poate semnala ceva mai mult, iar un specialist îți poate oferi lămuriri importante și te poate ajuta să excluzi orice problemă de sănătate.
Menoragia nu poate fi prevenită, dar un diagnostic precoce și un tratament adecvat pot ajuta la evitarea complicațiilor. Discutând cu medicul specialist, vei putea identifica cauza sângerărilor abundente și vei găsi soluțiile potrivite pentru a-ți îmbunătăți calitatea vieții.
De asemenea, medicul poate stabili dacă suferi de menoragie sau metroragie, două afecțiuni ce pot cauza sângerări abundente. În timp ce menoragia se referă la o sângerare menstruală excesivă, metroragia implică sângerări intermitente sau abundente care apar între ciclurile menstruale.
Tipul de tratament pe care îl vei primi depinde de cauza menoragiei și gravitatea acesteia. Medicul va lua în considerare toate detaliile importante – de la vârstă, starea generală de sănătate și istoricul medical, până la modul în care răspunzi la anumite medicamente, proceduri sau terapii și, nu în ultimul rând, dorințele și nevoile tale.
Metode contraceptive potrivite
Atunci când suferi de menoragie, alegerea unei metode contraceptive potrivite poate avea un impact semnificativ asupra stării tale de bine. În multe cazuri, metodele contraceptive pe bază de hormoni – precum pilulele, plasturii, implanturile, injecțiile și inelele vaginale – sunt recomandate ca tratament. Aceste metode pot reduce fluxul menstrual și pot scurta durata menstruației. Estrogenul din anticoncepționale contribuie la creșterea factorilor de coagulare din sânge, ceea ce încetinește fluxul menstrual și reduce sângerarea excesivă.
Cu toate acestea, metodele hormonale nu sunt potrivite pentru toate femeile care suferă de menoragie. Unele femei pot experimenta efecte secundare precum migrene, retenție de apă, modificări ale dispoziției sau greață. Altele pot avea contraindicații medicale care le împiedică să utilizeze contraceptive hormonale – de exemplu, antecedente de tromboze, hipertensiune arterială severă sau afecțiuni hepatice. În plus, unele femei pur și simplu preferă să evite intervențiile hormonale pentru a menține echilibrul natural al organismului.
Dacă îți dorești o metodă contraceptivă sigură, dar care nu influențează echilibrul hormonal, ovulele contraceptive Contracept-M reprezintă o soluție potrivită. Aceste ovulele nu dereglează în nici un fel organismul, au puține efecte adverse care apar foarte rar, iar în cazurile în care se manifestă totuși, efectele sunt doar locale. Acestea oferă protecție eficientă împotriva sarcinii printr-un mecanism de acțiune local, fără a afecta ciclul menstrual sau echilibrul natural al organismului.
Ovulele ce conțin spermicide se utilizează doar atunci cand ai nevoie, exclusiv înainte de contactul sexual și nu necesită o administrare la ore fixe. Sunt disponibile sub forma unor ovule ușor de introdus în vagin datorită formei anatomice. Ovulele anticoncepționale Contracept-M acţionează prin distrugerea spermatozoizilor şi formarea unei „bariere” la nivelul colului uterin, care împiedică intrarea spermatozoizilor în uter şi fecundarea ovulului.
Avantajele Contracept-M includ:
- Fără impact sistemic asupra hormonilor.
- Aplicare locală, reducând riscul efectelor secundare.
- Potrivite pentru femeile care evită contraceptivele orale sau alte metode hormonale.
Menoragia nu este doar o neplăcere lunară – este un semnal pe care corpul tău ți-l transmite și pe care nu ar trebui să-l ignori. Dacă te confrunți cu sângerări menstruale abundente și prelungite, nu ezita să consulți un specialist. Un diagnostic corect și un tratament adecvat îți vor îmbunătăți semnificativ starea de bine și te vor ajuta să eviți complicațiile.
În plus, stilul de viață joacă un rol esențial în echilibrul menstrual. O alimentație sănătoasă, mișcarea zilnică și un program de odihnă bine stabilit contribuie la menținerea unui organism puternic. De asemenea, o igienă intimă corespunzătoare, schimbarea frecventă a absorbantelor și alegerea metodeloc contraceptive potrivite sunt măsuri esențiale pentru confortul și sănătatea ta.
Surse:
1. CDC, “About Heavy Menstrual Bleeding Key points”
https://www.cdc.gov/female-blood-disorders/about/heavy-menstrual-bleeding.html
2. American College of Obstetricians and Gynecologists, “Heavy Menstrual Bleeding”
https://www.acog.org/womens-health/faqs/heavy-menstrual-bleeding
3. YaleMedicine, “Heavy Menstrual Bleeding (Menorrhagia)”
https://www.yalemedicine.org/conditions/heavy-menstrual-bleeding-menorrhagia
4. Mayo Clinic, “Heavy menstrual bleeding”
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menorrhagia/symptoms-causes/syc-20352829
