CategoriesUncategorized

De ce și cum se schimbă ciclul menstrual la premenopauză: sângerări prelungite și alte dereglări

Premenopauza este o etapă naturală în viața unei femei, dar poate aduce schimbări semnificative în ciclul menstrual. Aceste modificări sunt rezultatul schimbărilor hormonale și pot varia de la femeie la femeie. Înțelegerea acestui proces poate ajuta la gestionarea simptomelor și la menținerea unui stil de viață sănătos.

Ce este premenopauza?

Premenopauza, cunoscută și sub denumirea de perimenopauză, este o etapă de tranziție în care corpul femeii face trecerea spre menopauză și în care au loc diferite schimbări fizice și psihice. Aceasta este caracterizată de fluctuații hormonale semnificative, care pot cauza diverse simptome fizice și emoționale. Menstruația devine neregulată, cu perioade menstruale care se pot lungi, pot scădea sau pot apărea simptome specifice, cum ar fi transpirații pe timpul nopții, bufeuri, ovulație mai puțin frecventă, iar nivelul de estrogen începe să scadă.

Citește mai multe în ghidul nostru despre Premenopauza: simptome, tratament și cum să o gestionezi.

De asemenea, chiar dacă este mai greu de conceput în această perioadă, din pricina menstruațiilor neregulate și a ciclurilor de ovulație imprevizibile, nu este exclusă apariția unei sarcini nedorite. Deoarece ovulația poate apărea în continuare în mod imprevizibil în timpul premenopauzei, femeile pot elibera un ovul și pot concepe dacă sunt active sexual fără a folosi metode contraceptive. Dacă vrei să te asiguri că nu rămâi însărcinată la premenopauză, continuă să folosești anticoncepționale până când nu ai avut menstruație timp de cel puțin un an. 

O soluție eficientă, sigură și la îndemână sunt ovulele contraceptive Contracept-M indicate în timpul perioadei de premenopauză care vine însoțită de o serie de simptome. Unul dintre cele mai neplăcute este uscăciunea vaginală care poate răpi din plăcerea actului sexual. Dincolo de faptul că ovulele Contracept-M pot preveni apariția unei sarcini, atunci când intră în contact cu temperatura corpului, ovulele se topesc, iar baza în care se amestecă substanța activă eliberată acționează ca un lubrifiant.

Rolul hormonilor în premenopauză

Hormonii joacă un rol esențial în menținerea echilibrului ciclului menstrual, iar în premenopauză, fluctuațiile acestora determină cele mai multe schimbări observate: (1)

  • Estrogenul: Acesta este principalul hormon feminin produs de ovare, responsabil pentru dezvoltarea și menținerea endometrului (mucoasa uterină). În premenopauză, nivelurile de estrogen devin imprevizibile, ceea ce poate duce la îngroșarea excesivă a endometrului sau la subțierea acestuia, rezultând menstruații mai abundente sau mai reduse.
  • Progesteronul: Acest hormon contrabalansează efectele estrogenului, asigurând o maturare corectă a endometrului. Scăderea producției de progesteron împiedică ovulația regulată și poate duce la cicluri anovulatorii (fără eliberarea unui ovul).
  • FSH (hormonul de stimulare foliculară): Pe măsură ce ovarele devin mai puțin receptive, nivelurile de FSH cresc pentru a stimula producția de ovule. Nivelurile ridicate de FSH sunt un marker comun al premenopauzei.
  • LH (hormonul luteinizant): Acest hormon joacă un rol în declanșarea ovulației. Fluctuațiile LH pot contribui la ciclurile neregulate în premenopauză.

Aceste dereglări hormonale pot avea impact nu doar asupra ciclului menstrual, ci și asupra stării generale de bine, incluzând simptome precum bufeuri, schimbări ale dispoziției și insomnie.

Dacă vrei să te ferești de o sarcină nedorită și îți dorești o metodă contraceptivă sigură care nu provoacă dezechilibre hormonale, o asfel de soluție sunt ovulele anticoncepționale Contracept-M care se folosesc când ai nevoie și doar atunci.

sangerari prelungite premenopauza

De ce apar dereglări menstruale în premenopauză?

Schimbările din ciclul menstrual în premenopauză sunt un rezultat direct al proceselor complexe de adaptare hormonală care au loc în organism. Pe măsură ce ovarele își reduc treptat activitatea, producția de estrogen și progesteron devine tot mai fluctuantă. Aceste schimbări influențează atât frecvența, cât și intensitatea ciclurilor menstruale și vin cu multiple efecte asupra corpului:

  1. Declinul natural al funcției ovariene Odată cu înaintarea în vârstă, ovarele încep să răspundă mai slab la semnalele hormonale trimise de creier (mai precis de hipotalamus și glanda pituitară). Acest lucru afectează atât ovulația, cât și producția hormonală. În lipsa ovulației regulate, nivelurile de progesteron scad, iar acest dezechilibru permite estrogenului să devină dominant, ceea ce poate duce la îngroșarea mucoasei uterine și sângerări mai abundente.
  2. Fluctuațiile estrogenului – Estrogenul, deși esențial pentru sănătatea reproductivă, devine imprevizibil în premenopauză. Nivelurile prea mari sau prea scăzute ale acestui hormon pot avea efecte diverse asupra ciclului menstrual. În unele luni, nivelurile ridicate de estrogen pot determina cicluri mai lungi și sângerări abundente, în timp ce în alte luni, nivelurile scăzute pot cauza cicluri scurte sau chiar absența menstruației.
  3. Rezerva ovariană redusă  – Odată cu vârsta, rezerva ovariană scade, ceea ce înseamnă că ovarele au mai puține foliculi disponibili. Aceasta poate cauza cicluri anovulatorii, care afectează ritmicitatea menstruației.
  4. Sensibilitatea endometrului la hormonii fluctuanți – Endometrul, mucoasa uterină, devine mai sensibil la fluctuațiile hormonale. Când nivelurile de estrogen sunt ridicate, endometrul se îngroașă excesiv, iar atunci când nivelurile scad brusc, apare o sângerare abundentă.
  5. Influența altor hormoni – Nivelurile de FSH și LH cresc în încercarea organismului de a stimula ovarele să funcționeze normal. Aceste creșteri pot accentua instabilitatea ciclurilor menstruale și pot contribui la apariția simptomelor asociate, cum ar fi bufeurile și schimbările de dispoziție.
  6. Factori legați de stilul de viață și sănătate – Stresul, alimentația necorespunzătoare, lipsa somnului și afecțiunile cronice pot amplifica schimbările hormonale și pot influența ciclul menstrual.
  7. Boli asociate – Afecțiuni precum sindromul ovarelor polichistice (SOP), fibroamele uterine sau hiperplazia endometrială pot exacerba neregularitățile ciclului menstrual în premenopauză.

Sângerările prelungite premenopauză: cauze și preocupări

Sângerările menstruale prelungite sau abundente, cunoscute sub denumirea de menoragie, sunt frecvente în perioada premenopauzei. Acestea pot fi alarmante și deseori epuizante, dar este important să înțelegi cauzele posibile pentru a putea gestiona situația eficient.

Posibile cauze ale sângerărilor prelungite:

  • Fibroame uterine: Aceste creșteri necanceroase care se dezvoltă în interiorul sau pe suprafața uterului pot determina sângerări abundente și dureri pelviene. Fibroamele sunt mai frecvente la femeile aflate în premenopauză din cauza expunerii prelungite la estrogen.
  • Polipi endometriali: Polipii sunt excrescențe mici care apar pe mucoasa uterină și pot cauza sângerări anormale în timpul menstruației sau în afara acesteia.
  • Hiperplazie endometrială: Aceasta este o îngroșare a mucoasei uterine cauzată de un exces de estrogen și de un nivel insuficient de progesteron. Dacă nu este tratată, poate crește riscul de cancer endometrial.
  • Tulburări de coagulare: Unele femei descoperă în această etapă a vieții că au o tulburare de coagulare, care poate cauza sângerări mai intense sau prelungite în timpul menstruației.
  • Dezechilibre hormonale: Nivelurile fluctuante de estrogen și progesteron pot duce la o acumulare excesivă a mucoasei uterine, ceea ce rezultă în sângerări mai abundente.

Când ar trebui să consulți un medic?

Deși schimbările ciclului menstrual sunt normale în premenopauză, unele simptome ar trebui să fie investigate:

  • Sângerări foarte abundente care necesară schimbarea absorbantului la fiecare oră.
  • Sângerări care durează mai mult de 7 zile.
  • Pete de sânge între cicluri sau după actul sexual.
  • Dureri pelvine intense sau neobișnuite.

Aceste simptome pot indica afecțiuni precum fibroame, polipi sau alte probleme de sănătate care necesară tratament. Investigațiile precum ecografia transvaginală sau biopsia endometrială pot ajuta la identificarea cauzelor și la determinarea celui mai bun tratament.

Ovulele contraceptive, o soluție fără hormoni recomandată în premenopauză

Contracepția locală cu ovule spermicide este una dintre cele mai recomandate metode contraceptive în perioada premenopauzei, pentru că nu dereglează în nici un fel organismul, are puține efecte adverse care apar foarte rar, iar în cazurile în care se manifestă totuși, apar doar local. 

Administrate corect, acestea au un grad ridicat de protecție împotriva unei sarcini și funcționează prin distrugerea membranei spermatozoizilor. Ovulele ce conțin spermicide se utilizează doar atunci cand ai nevoie, exclusiv înainte de raportul sexual și nu necesită o administrare la ore fixe. De cele mai multe ori, acestea sunt disponibile sub forma unor ovule ușor de introdus în vagin datorită formei anatomice. 

ciclu in premenopauza

 

Ovulele anticoncepționale Contracept-M acţionează prin distrugerea spermatozoizilor şi formarea unei „bariere” la nivelul colului uterin, care împiedică intrarea spermatozoizilor în uter şi fecundarea ovulului. Ovulul se folosește cu 10 minute înaintea contactului sexual, iar odată introdus în vagin Contracept-M începe să acționeze după 10 minute. Durata de protecție este de patru ore sau un singur contact sexual. 

Eficacitatea Contracept-M este de 94%, conform indicelui PEARL (ce contorizează numărul de eșecuri la 100 de cazuri). De asemenea, este important să citești cu atenție instrucțiunile din prospect și să le respecți întocmai. Ovulele Contracept-M se găsesc în majoritatea farmaciilor din țară.

Beneficiile Contracept-M includ:

  • Fără impact sistemic asupra hormonilor.
  • Aplicare locală, reducând riscul efectelor secundare.
  • Potrivite pentru femeile care evită contraceptivele orale sau alte metode hormonale.

Premenopauza este o etapă firească a vieții fiecărei femei, dar poate fi o perioadă plină de provocări. Gestionarea premenopauzei poate fi o experiență diferită pentru fiecare femeie, iar ceea ce funcționează pentru una poate să nu funcționeze pentru alta. Este important să experimentezi și să găsești strategiile și metodele care funcționează cel mai bine pentru tine și să acorzi atenție nevoilor și stării tale de sănătate. Este esențial să ascultați semnalele corpului și să consultați un medic ori de câte ori aveți îndoieli. Înțelegerea schimbărilor care au loc poate transforma această perioadă într-una de tranziție armonioasă spre o nouă etapă a vieții.